Status distónico, a propósito de dos casos
Resumen
El status distónico (SD) es una emergencia médica infrecuente y sub-diagnosticada, común en distonías secundarias; las infecciones son el factor gatillante más frecuente. Puede ser distonía tónica o fásica. El fenotipo tónico es usual en varones, distonías secundarias y tiene peor pronóstico. Se acompaña de hiperpirexia y rabdomiólisis que puede complicarse con falla renal aguda, insuficiencia respiratoria o la muerte. No hay ensayos clínicos disponibles sobre el tratamiento, aunque las benzodiacepinas, trihexifenidilo, levodopa, tetrabenazina, baclofeno, gabapentina han mostrado diversos grados de control sintomático. Se reporta el caso de dos niños, con parálisis cerebral infantil y antecedente de kernícterus que desarrollaron SD después de un cuadro infeccioso, ambos respondieron favorablemente a benzodiacepinas, Levodopa, baclofeno, bromocriptina y gabapentina. En el Perú correspondería a los primeros casos publicados a la fecha.Descargas
Citas
Jankovic J, Penn AS. Severe dystonia and myoglobinuria. Neurology. 1982;32(10):1195-7.
Manji H, Howard RS, Miller DH, Hirsch NP, Carr L, Bhatia K, et al. Status dystonicus: the syndrome and its management. Brain J Neurol. 1998;121(Pt 2):243-52.
Fasano A, Ricciardi L, Bentivoglio AR, Canavese C, Zorzi G, Petrovic I, et al. Status dystonicus: predictors of outcome and progression patterns of underlying disease. Mov Disord. 2012;27(6):783–788.
Allen NM, Lin J-P, Lynch T, King MD. Status dystonicus: a practice guide. Dev Med Child Neurol. 2014;56(2):105-12.
Lumsden DE, Lundy C, Fairhurst C, Lin J-P. Dystonia Severity Action Plan: a simple grading system for medical severity of status dystonicus and life-threatening dystonia. Dev Med Child Neurol. 2013;55(7):671-2.
Kaitlin Krebs PH. Status Dystonicus: a rare, but a serious movement disorders emergency. J Neurol Disord [Internet]. 2014 [citado 19 de febrero de 2016];2(6). Disponible en: http://esciencecentral.org/journals/status-dystonicus-a-rare-but-a-serious-movementdisorders-emergency-2329-6895-2-193.php?aid=35624
Baxter P. Status dystonicus: under-recognized and under-treated. Dev Med Child Neurol. 2013;55(2):99.
Ferrea M, Jorrat, P, Vilariño, J, Intruvini, S, Schteinschnaider, A. Estatus distónico en niños. Reporte de casos y propuesta de tratamiento [Internet]. Revista Neurología Infantil Argentina. 2013;4(5):7-10 [citado 22 de mayo de 2016]. Disponible en: http://docplayer.es/11328901-Sociedad-argentina-de-neurologia-infantilinfantil-argentina-5ejemplar-numeroneurologia-volumen-4-no5-julio-2013-issn-1853-3345-pag.html
Teive HAG, Munhoz RP, Souza MM, Antoniuk SA, Santos MLSF, Teixeira MJ, et al. Status Dystonicus: study of five cases. Arq Neuropsiquiatr. 2005;63(1):26-9.
Shapiro SM. Chronic bilirubin encephalopathy: diagnosis and outcome. Semin Fetal Neonatal Med. 2010;15(3):157-63.
Kojović M, Kramberger MG. Zolpidem withdrawal status dystonicus in the patient with advanced Parkinson’s disease. Parkinsonism Relat Disord. 2015;21(6):661-2.
Mrkobrada S, Gnanakumar V. The correlation of dystonia severity and serum transaminases in a child with a brain injury. Pediatr Neurol. 2014;51(4):573-5.
Muirhead W, Jalloh I, Vloeberghs M. Status dystonicus resembling the intrathecal baclofen withdrawal syndrome: a case report and review of the literature. J Med Case Reports. 2010;4:294.
Mariotti P, Fasano A, Contarino MF, Della Marca G, Piastra M, Genovese O, et al. Management of status dystonicus: our experience and review of the literature. Mov Disord Off J Mov Disord Soc. 2007;22(7):963-8.
Mishra D, Singhal S, Juneja M. Status dystonicus: A rare complication of dystonia. Indian Pediatr. 2010;47(10):883–885.
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