Recuperación mejorada después de cirugía en cáncer colorrectal. Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas

Palabras clave: Cirugía Colorrectal, Cáncer Colorrectal, Recuperación Mejorada Después De Cirugía, Perú

Resumen

Objetivo: Describir y analizar la seguridad de la aplicación del programa de “Recuperación Mejorada Después de Cirugía” (ERAS) para cirugía electiva por cáncer colorrectal. Materiales y Métodos: Estudio observacional retrospectivo de 272 pacientes con cáncer colorrectal operados con cirugía electiva entre enero 2019 y setiembre 2020 en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, Perú. Se utilizó la Prueba U de Mann-Whitney, Chi-cuadrado de Pearson, y odds ratios (OR) para el análisis estadístico. Resultados: 90 pacientes ingresaron al programa ERAS con una mediana de estancia hospitalaria postoperatoria de 3 días (rango 3-19). La cirugía laparoscópica se realizó en el 53 % de los casos, con una estancia hospitalaria significativamente menor que los pacientes con cirugía convencional (p=0,035). El inicio de la tolerancia oral < 24 horas se realizó en el 91 % de casos y la deambulación temprana en 89 %. La incidencia de complicaciones postoperatorias fue de 29 %, mayor en los pacientes con resección de recto/ano que en el grupo con resección de colon (40 % vs 20 %, p=0,043) (OR=2,67, IC del 95 %: 1,02 – 7,01). Ocho pacientes presentaron complicación mayor, 4 con dehiscencia de anastomosis y 4 requirieron readmisión hospitalaria. Conclusiones: El manejo según ERAS para cirugía electiva por cáncer colorrectal es seguro y factible con un riesgo de morbimortalidad perioperatoria aceptable.

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Biografía del autor/a

Andrés Guevara Jabiles, Departamento de Cirugía de Abdomen INEN. Lima, Perú.

Médico especialista en cirugía oncológica

Edith Elizabeth Cedeño Ascoy, Departamento de Anestesiología, Analgesia, Reanimación y Centro Quirúrgico INEN. Lima, Perú.

Médico especialista en anestesiología

Francisco Manuel Berrospi Espinoza, Departamento de Cirugía de Abdomen INEN. Lima, Perú.

Médico especialista en cirugía oncológica

Elena Aguilar Onofre, Departamento de Anestesiología, Analgesia, Reanimación y Centro Quirúrgico INEN. Lima, Perú.

Médico especialista en anestesiología

Iván Chávez Passiuri, Departamento de Cirugía de Abdomen INEN. Lima, Perú.

Médico especialista en cirugía oncológica

Carlos Luque-Vásquez Vásquez, Departamento de Cirugía de Abdomen INEN. Lima, Perú.

Médico especialista en cirugía oncológica

Juan Francisco Olivos Gonzáles, Departamento de Cirugía de Abdomen INEN. Lima, Perú.

Médico especialista en cirugía general

Raúl Mantilla Quispe, Área de Estadística del Departamento de Cirugía del INEN. Lima, Perú.

Bachiller en estadística

Eloy Ruiz Figueroa, Departamento de Cirugía de Abdomen INEN. Lima, Perú.

Médico especialista en cirugía oncológica

Eduardo Payet Meza, Departamento de Cirugía de Abdomen INEN. Lima, Perú.

Médico especialista en cirugía oncológica

Publicado
2021-08-23
Cómo citar
1.
Guevara Jabiles A, Cedeño Ascoy EE, Berrospi Espinoza FM, Aguilar Onofre E, Chávez Passiuri I, Luque-Vásquez Vásquez C, Olivos Gonzáles JF, Mantilla Quispe R, Ruiz Figueroa E, Payet Meza E. Recuperación mejorada después de cirugía en cáncer colorrectal. Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas. Acta Med Peru [Internet]. 23 de agosto de 2021 [citado 24 de noviembre de 2024];38(2). Disponible en: http://54.39.98.165/index.php/AMP/article/view/1922
Sección
ARTÍCULOS ORIGINALES