Cirugía de epilepsia en el Hospital Nacional Guillermo Almenara: primeros siete casos

  • Marco Antonio Mejía-Tupa EsSalud. Lima, Perú

Resumen

La epilepsia tiene una incidencia de 1 % en la población, de los cuales un tercio no responde al tratamiento farmacológico, que conlleva a discapacidad y morbilidad secundaria. Los pacientes con epilepsia refractaria requieren un estudio multidisciplinario para el origen de la epilepsia y realizar la resección quirúrgica. En cinco pacientes del Hospital Almenara hicimos la evaluación clínica, neuropsicológica, estudio estructural con resonancia magnética, PET y SPECT y videoelectroencefalografía de cuero cabelludo e intracraneal, con lo que realizamos la cirugía resectiva correspondiente. En 71 % de los pacientes se logró la supresión completa de las crisis epilépticas y en 29 % restantes, la disminución de la frecuencia en 75 %. La morbilidad adicional en los pacientes operados fue leve y manejable. El manejo multidisciplinario y tratamiento quirúrgico de la epilepsia refractaria en el hospital Almenara es altamente eficaz y se requiere la implementación de una unidad de Cirugía de Epilepsia.

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Biografía del autor/a

Marco Antonio Mejía-Tupa, EsSalud. Lima, Perú
Neurocirujano. Magíster en Neurociencias. Departamento de Neurocirugía. Hospital Nacional Guillermo Almenara (HNGAI) EsSalud. Lima, Perú

Citas

Langan Y, Nashef L, Sander J. Certification of deaths attributable to epilepsy. Short Report. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2002;73(6):751-752.

Marino Jr.R, Cukiert Arthur, Pinho E. Aspectos epidemiológicos da epilepsia em São Paulo: um estudo da prevalência. Arq. Neuro- Psiquiatr. 1986;44(3):243-254.

Villarán MV1, Montano SM, Gonzalvez G, Moyano LM, Chero JC, Rodriguez S, et al; Cysticercosis Working Group in Peru. Epilepsy and neurocysticercosis: an incidence study in a Peruvian rural population. Neuroepidemiology. 2009;33(1):25-31.

United States Census Bureau, International Data Base [Internet]. Washington, DC: World Population [citado 5 may 2013]. Disponible en: www.census.gov/popclock

World Health Organization. Epilepsy [Internet]. Geneva, Switzerland: WHO; 2012 [citado 5 mayo 2013]. Disponible en: http://www.who. int/mediacentre/factsheets/fs999/en/index.html

World Health Organization, Department of Mental Health and Substance Abuse, Programme for Neurological Diseases and Neuroscience; ILAE; IBE. Atlas - Epilepsy Care in the World 2005. Geneva, Switzerland: WHO; 2005. Disponible en: http://www.who.int/mental_health/neurology/Epilepsy_atlas_r1.pdf

International League Against Epilepsy (ILAE) Commission Report. The epidemiology of the epilepsies: future directions. Epilepsia. 1997;38(5):614-618.

Instituto Nacional de Estadística e Informática - INEI, Perú: Estimaciones y Proyecciones de Población 1950-2050. Boletín de Análisis Demográfico N° 35. Lima: INEI; 2001. p. 48.

Health Quality Ontario. Epilepsy surgery: an evidence summary. Ont Health Technol Assess Ser [Internet]. 2012;12(17):1-28. Disponible en: http://www.hqontario.ca/en/documents/eds/2012/full-reportepil- surg.pdf

Engel J Jr, Van Ness PC, Rasmussen TB. with respect to epileptic seizures. In: J Engel Jr ed. Surgical Treatment of the Epilepsies. 2nd ed. New York: Raven Press; 1993. p. 609-621.

Berg AT. Epidemiology of the intractable generalized epilepsies. En: Lüders HO, editor. Epilepsy surgery. London: Informa healthcare; 2008. p. 207-214.

Bien CG, Granata T, Antozzi C, Cross JH, Dulac O, Kurthen M, et al. Pathogenesis, diagnosis and treatment of Rasmussen encephalitis: a European consensus statement. Brain. 2005;128(Pt 3):454-471.

Berg AT, Langfitt J, Shinnar S, Vickrey BG, Sperling MR, Walczak T, et al. How long does it take for partial epilepsy to become intractable? Neurology. 2003;60(2):186-190.

Miśko J, Jurkiewicz E, Bekiesińska-Figatowska M, Kamińska A, Bachański Z, et al. Usefulness of corregistration and post-processing of MR and interictal SPECT images for localization of epileptogenic focus in children - preliminary report. Pol J Radiol. 2011;76(4):7-14.

Ramantani G, Kadish NE, Strobl K, Brandt A, Stathi A, Mayer H, et al. Seizure and cognitive outcomes of epilepsy surgery in infancy and early childhood. Eur J Paediatr Neurol. 2013;17(5):498-506.

Salih MR, Bahari MB, Hassali MA, Shafie AA, Al-Lela OQ, Abd AY, et al. Characteristics of seizure frequency among Malaysian children diagnosed with structural-metabolic epilepsy. J Neurosci Rural Pract. 2012;3(3):244-250.

Publicado
2014-12-30
Cómo citar
1.
Mejía-Tupa MA. Cirugía de epilepsia en el Hospital Nacional Guillermo Almenara: primeros siete casos. Acta Med Peru [Internet]. 30 de diciembre de 2014 [citado 24 de noviembre de 2024];31(4):199. Disponible en: http://54.39.98.165/index.php/AMP/article/view/179
Sección
ARTÍCULOS ORIGINALES