Candidiasis Mucocutánea Crónica. Estudios inmunológicos y tratamiento específico con factor de transferencia. Reporte de un caso clínico

Resumen

Se presenta el caso de una niña de 11 años, portadora de este proceso, desde la edad de dos meses, con lesiones en piel, cuero cabelludo, uñas y membranas mucosas, persistentes aún después de varios tratamientos con anfotericin B. Los estudios revelaron incapacidad para responder en las pruebas cutáneas a una serie de antigenos para inmunidad celular (PPD, candidina, 2-4-DNCB). Sus linfocitos fueron deficientes para transformarse en blastos al ser estimulados in vitro con candidina, pero con buena respuesta a fitohemaglutinina y se evidenció disminución del número de linfocitos T, formadores de rosetas con hermatíes de carnero. El sistema humoral no mostró alteraciones. En suero y saliva se encontraron valores elevados de anticuerpos contra C. albicans. La capacidad de los macrófagos para fagocitar al hongo estuvo conservada y no se encontraron alteraciones endócrinas. La preparación del Factor de Transferenciase realizó a partir de linfocitos aislados de donantes reactivos y después de dos inyecciones del material liofilizado, se observó una rápida disminución de las lesiones y conversión de las pruebas inmunológicas anteriormente negativas. La paciente se mantiene libre de enfermedad hasta la actualidad, dos años y medio después del tratamiento.