Presión intraabdominal en pancreatitis aguda
Resumen
Introducción: La valoración temprana de la severidad de la pancreatitis aguda es de gran importancia para su adecuado tratamiento.
Objetivo: Establecer la utilidad de la medición de la presión intra-abdominal (PIA) para dicha valoración.
Material y método: La PIA fue medida mediante la técnica de Kron (presión vesical) en 78 pacientes con pancreatitis aguda. A las 24, 48 y 72 horas de enfermedad, se compararon sus medias para las formas leve y severa de enfermedad, establecidas por los scores APACHE II, Ranson e Índice Tomográfico respectivamente, y se estableció su correlación.
Resultados: Para la forma leve, se obtuvieron medias de 5,85 ± 1,08; 7,57 ± 2,36 y 7,95 ± 1,21 mm Hg, y para la forma severa fueron de 10,39 ± 1,67; 11,91 ± 3,07 y 15,39 ± 2,21 mm Hg a las 24, 48 y 72 horas, respectivamente (p<0,01). La PIA mostró correlación lineal positiva con los scores APACHE II, Ranson e Índice Tomográfico (p<0,01). La PIA fue siempre ≥ 7 mm Hg a las 24 horas y ≥ 13 mm Hg a las 72 horas de enfermedad en formas severas.
Conclusiones: La medición de la PIA, a través de una técnica sencilla, barata y accesible, podría ser útil para la valoración temprana de severidad de la pancreatitis aguda, especialmente cuando otros scores no puedan ser elaborados. Mayor investigación establecerá valores de corte, pero aquellos ≥ 7 mm Hg a las 24 horas, o ≥ 13 mm Hg a las 72 horas podrían utilizarse como parámetros de alerta.
Descargas
Esta obra está bajo una Licencia Creative Commons Atribución 4.0 Internacional.
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:
- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons que permite a terceros compartir la obra siempre que se indique su autor y su primera publicación esta revista.
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
- Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada. (Véase El efecto del acceso abierto).