Síndrome de HELLP en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen: Presentación clínica y complicaciones de una emergencia obstétrica

  • Claudia Pamela Vicetti Miguel Universidad Católica de Santa María, Arequipa
  • David Lenin Franco Escobar Universidad Peruana Cayetano Heredia
  • Héctor Gerardo Caballero Vera Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen
Palabras clave: Síndrome de HELLP, Preeclampsia, Gestación, Complicaciones

Resumen

Introdución: el síndrome de HELLP es una patología multisistémica caracterizada por hemólisis, enzimas hepáticas elevadas y trombocitopenia1, siendo considerada como una complicación de la preeclampsia severa.

Objetivo: Determinar las características de las pacientes con Síndrome de HELLP del Hospital Guillermo Almenara Irigoyen entre los años 2005 y 2008.

Material y método: Análisis retrospectivo de 45 historias clínicas de pacientes con Síndrome de HELLP.

Resultados: El 71,1% (32/45) tenía edades entre los 20 y 35 años. Preeclampsia severa y aborto fueron los antecedentes obstétricos más frecuentes (33,33% y 26,7%, respectivamente). Se registró una hemoglobina mínima de 4,12mg/dL, un recuento plaquetario mínimo de 17 000 cel/mm3 y DHL máxima de 8 050 U/L. Las principales complicaciones reportadas fueron: Síndrome de Distress Respiratorio Agudo (14,0 y 31,11%) e Insuficiencia Renal Aguda (10,0 y 22,2%). El 26,7% (12/45) estuvo en Unidad de Cuidados Críticos (UCC) y se encontró diferencia significativa entre estas pacientes y las que no estuvieron en UCC, con respecto a la presencia de recuento plaquetario < 50 000 cel/mm3. (66,7% vs. 24,2%, p=0,009). 68,9% (31/45) fueron diagnosticadas durante la gestación y 30 pacientes de este grupo tuvieron parto por cesárea. La complicación neonatal más frecuente fue la prematuridad (80,6%). Se encontró diferencia entre las medias hemoglobina materna y el antecedente neonatal de depresión al nacer (8,15 ± 1,63 vs. 10,53 ± 2,44, p=0,007).

Conclusiones: Los hallazgos muestran que el síndrome de HELLP conlleva a una alta morbilidad materna y neonatal, cuyo desenlace depende de un diagnóstico temprano y manejo oportuno.

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Publicado
2009-12-31
Cómo citar
1.
Vicetti Miguel CP, Franco Escobar DL, Caballero Vera HG. Síndrome de HELLP en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen: Presentación clínica y complicaciones de una emergencia obstétrica. Acta Med Peru [Internet]. 31 de diciembre de 2009 [citado 24 de noviembre de 2024];26(4):208 -211. Disponible en: http://54.39.98.165/index.php/AMP/article/view/1528
Sección
ARTÍCULOS ORIGINALES