Linfadenomegalia superficial (LAS): Correlato clínico patológico en 154 pacientes del Hospital Nacional Cayetano Heredia, Lima, Perú

  • Fernando Osores Plenge Médico Magister en Enfermedades Infecciosas y Tropicales
  • Raúl Gutiérrez Rodríguez Universidad Peruana Cayetano Heredia
  • Oscar Guerra Amaya Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Perú
  • Juan Cortez Escalante Doctorando Universidade do Brasilia
  • Juan C. Ferrufino Lach Hospital Nacional Cayetano Heredia
  • Leandro Huayanay Hospital Nacional Cayetano Heredia
  • Isaias Rodríguez Hospital Nacional Cayetano Heredia
  • Betty Bustamante Universidad Peruana Cayetano Heredia
  • Ciro Maguiña Vargas Hospital Nacional Cayetano Heredia
Palabras clave: TBC ganglionar, Linfadenomegalia, Tuberculosis, Enfermedad granulomatosa ganglionar

Resumen

Introducción: la linfadenomegalia superficial (LAS) son hallazgos clínicos frecuentes en la práctica médica que pueden ser las primeras manifestaciones de una enfermedad de trascendencia o de un síndrome clínico específico.
Objetivo: realizar un correlato clínico-patológico en pacientes con LAS que acudieron por primera vez a la consulta médica sin un diagnóstico conocido.
Materiales y Métodos: estudio prospectivo transversal en el que se incluyeron pacientes con linfoadenomegalia superficial (LAS) mayor de 1 centímetro con sospecha de TBC ganglionar. Se realizaron biopsias ganglionares, aspirados por aguja fina, test diagnósticos complementarios; del mismo modo se estructuró una clasificación histopatológica en la que fueron distribuidos los pacientes para luego correlacionarse con los hallazgos clínicos.
Resultados: fueron evaluados 154 pacientes de los cuales 55 de 70 (45,5%), tuvieron diagnóstico de certeza para micobacteriosis ganglionar gracias a la histopatología sumada al cultivo. Treinta y uno (20,1%) tuvieron linfadenomegalia categorizada como inespecífica en la cual no se pudo hallar ninguna causa etiológica de enfermedad. En el resto de pacientes los hallazgos etiológicos fueron diversos entre los que destacaron la enfermedad por arañazo de gato, micosis ganlionares, sarcoma de Kaposi, linfomas, metástasis neoplásicas y sindrome retroviral agudo por VIH.
Conclusión: las linfadenomegalias superficiales son valiosos signos para el diagnóstico clínico en muchas enfermedades a veces no sospechadas. El médico debe saber decidir cuando ordenar una biopsia ganglionar y como interpretar los resultados histopatológicos de la misma a fin de tener el mayor grado de certeza etiológica.

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Publicado
2024-05-20
Cómo citar
1.
Osores Plenge F, Gutiérrez Rodríguez R, Guerra Amaya O, Cortez Escalante J, Ferrufino Lach JC, Huayanay L, Rodríguez I, Bustamante B, Ciro C. Linfadenomegalia superficial (LAS): Correlato clínico patológico en 154 pacientes del Hospital Nacional Cayetano Heredia, Lima, Perú. Acta Med Peru [Internet]. 20 de mayo de 2024 [citado 24 de noviembre de 2024];24(3):159 -166. Disponible en: http://54.39.98.165/index.php/AMP/article/view/1300
Sección
ARTÍCULOS ORIGINALES