Evaluación in vitro de Ticarcilina, Ceftazidima, Piperacilina y la asociación Piperacilina+Tazobactam sobre Pseudomonas aeruginosa intrahospitaloria

Resumen

El objetivo del presente estudio ha sido identificar y clasificar los antibiofenotipos de resistencia a los betalactámicos presentes en las cepas de Pseudomonas aeruginosa, aisladas en el Hospital Arzobispo Loayza y evaluar la actividad in vitro frente a estas cepas intrahospitalarias de tres betalactámicos anti-piociánicos y de la asociación de uno de ellos con un inhibidor de betalactamasas.

Se estudiaron 70 cepas no repetitivas de Pseudomonas aeruginosa aisladas a partir de muestras clínicas de pacientes hospitalizados por no menos de 72 horas. e realizaron antibiogramas por difusión en agar (método de Kirby-Bauer modificado) y se determinaron las concentraciones inhibitorias mínimas (MIC) mediante la técnica del E-test. Finalmente se identificaron y clasificaron los antibiofenotipos de Pscudomonas aeruginosa para los betalactámicos.

Los resultados muestran que en 41.4% de cepas de Pseudomonas aeruginosa fue sensible a la Ticarcilina, mientras que el 60% de las cepas fueron sensibles a la Piperacilina (sola y en asociaci´´ón con el Tazobactam). La Ceftazidima tuvo una actividad superior a la Ticarcilina y a la Piperacilina (70.4% de cepas sensibles).

En conclusión, los pocentajes de resistencia encontrados para Cedtazidima, Ticarcilina, Piperacilina y Piperacilina+Tazobactam, invalidan el uso de estas moléculas en el tratamiento probabilistico de una infección a Pseudomonas aeruginosa. Sin embargo, una recuperación parcial de los niveles de sensibilidad es posible para la Ceftazidima mediante la aplicación de ciertas restricciones.